智能手表通过背部和表冠两个电极记录单导联心电图，利用模拟前端放大微弱信号，经数字滤波和算法分析心率及房颤。它适合捕捉偶发心律异常，但仅覆盖Lead I，无法检测心肌梗死等复杂问题，且受皮肤干扰影响。未来将结合PPG和AI实现连续监测，但仍是临床12导联ECG的补充工具。