研究发现，过量的压力激素会破坏小鼠肌肉和肝脏中的NAD+平衡。尽管肌肉中的NAD+水平升高，肝脏中的NADPH却显著下降。补充NAD+前体烟酰胺核糖苷（NR）未能改善激素过量引起的肥胖和肌肉萎缩，因此研究不支持使用NR治疗相关代谢副作用。