关于猴痘病毒，你现在需要了解这些
内容提要
2024年8月14日，世界卫生组织宣布刚果民主共和国和非洲其他地区的猴痘疫情构成国际关注的突发公共卫生事件。本年度已报告超过15600例猴痘病例，包括537起死亡病例。猴痘是一种人畜共患病，症状包括发烧、疲劳、头痛、肌肉酸痛和皮疹。猴痘病毒通过接触皮疹、痂皮或体液、呼吸道飞沫以及胎盘传播。尚无特效药或疫苗，但天花疫苗可提供一定程度的防护。
延伸解读
分支Ⅰb：更严重的毒株
本次疫情由猴痘病毒分支Ⅰb引起，与2022-2023年欧美流行的分支Ⅱb不同。分支Ⅰ整体死亡率约10.6%，而分支Ⅱ约3.6%。分支Ⅰb是分支Ⅰ的新变异株，于2023年下半年在刚果民主共和国及周边国家出现。这意味着当前疫情的致病性和致死风险可能更高，需要更严格的监测和防控。
DNA病毒变异慢，但分支Ⅱb例外
猴痘病毒是DNA病毒，通常每年仅出现1-2个变异，因为宿主细胞的DNA修复系统能纠正复制错误。然而，2022-2023年欧美流行的分支Ⅱb变异速度是通常情况的6至12倍，可能正在适应宿主免疫反应。这提示猴痘病毒可能加速进化，但现有信息尚不足以预测其长期影响。
天花疫苗：85%的交叉保护
目前没有专门针对猴痘的疫苗，但天花疫苗可提供约85%的保护，且效果不随时间减弱。中国在1982年后停止接种天花疫苗，之后出生的人大概率没有抗体。接触病毒后4天内接种效果最佳，4-14天内接种虽不能预防，但可减轻症状。两种现有疫苗中，MVA-BN副作用较小，但需两针。
猴痘vs水痘：淋巴结肿大是关键
猴痘常与水痘混淆，但两者病原体不同。区分要点：90%以上猴痘患者有淋巴结肿大，而水痘罕见；猴痘皮疹在不同部位可能处于不同阶段（如皮疹和水疱同时存在），水痘则成群出现；猴痘皮疹更集中在四肢和脸部，水痘则密集于躯干。掌握这些特征有助于早期识别。
Q&A
猴痘病毒的主要症状是什么？
猴痘的主要症状包括发烧、疲劳、头痛、肌肉酸痛和皮疹，淋巴结肿大也是一个重要指标。
猴痘是如何传播的？
猴痘病毒通过接触皮疹、体液、呼吸道飞沫以及胎盘传播。
目前有没有针对猴痘的特效药？
目前没有针对猴痘的特效药，治疗主要是缓解症状和支持性护理。
猴痘的潜伏期是多长时间？
猴痘的潜伏期为1-5天，之后会出现症状。
天花疫苗对猴痘有保护作用吗？
天花疫苗可以提供约85%的保护作用，帮助减轻猴痘症状和降低死亡率。
猴痘的死亡率是多少？
猴痘的整体死亡率约为8.7%，其中分支Ⅰ的死亡率更高，达到10.6%。
