自建RTC与第三方服务的成本比较，核心在于工程质量、运维损耗和机会成本等隐性成本。自建需满足规模大、团队成熟、网络可控等条件；否则，第三方SDK更划算，因其提供成熟链路和确定性。决策应基于能力与规模匹配，而非单纯省钱。

视频问诊计费有三种模式：按时长、按并发路数、按license订阅。按时长适合波动业务，按并发适合稳定规模，按license适合固定预算。比较成本时需考虑录制存储、API调用和超出包外定价等隐性费用。建议用自身业务数据计算月总成本，而非只看单价。