胆道癌(BTC)包括胆管癌和胆囊癌。尽管晚期BTC的治疗有所进展,如化疗联合免疫治疗,但中位生存期仅延长约2个月,仍然较低。靶向治疗和免疫治疗为部分患者提供生存机会,但整体效果有限。并发症管理和生活质量维持仍是治疗中的重要挑战。
胆道系统恶性肿瘤的预后差,但FGFR2基因变异的患者有靶向药物可用。已上市的FGFR2抑制剂正在进行临床试验,但一项研究因入组进度缓慢、疗效数据不佳和不良反应高而提前终止。靶向治疗的不良反应比化疗更高。
长久以来,不可切除胆道系统肿瘤(包括肝内胆管癌、肝外胆管癌和胆囊癌)的标准一线治疗是吉西他滨+顺铂化疗(GC 方案),在这基础上增加靶向治疗或者其他化疗都没能进一步改善患者生存期。直到最近,TOPAZ-1 研究显示在化疗的基础上增加度伐利尤单抗(PD-L1 抗体)可以显著改善患者的生存期。 本文介绍的 KEYNOTE-966 研究也是一项随机、安慰剂对照的、全球多中心 III...
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