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局部晚期肝癌：TACE 基础上联合度伐利尤单抗+贝伐珠单抗推迟肿瘤进展 #GI24
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原文中文，约2500字，阅读约需6分钟。
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内容提要
阿斯利康公司的EMERALD-1研究显示，联合度伐利尤单抗和贝伐珠单抗可以显著推迟无进展生存期，但对总生存期的影响尚不确定。系统治疗联合TACE还不足以成为中期肝癌的标准治疗，未来的趋势可能是根据总生存期的获益来选择治疗模式。
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关键要点
- 阿斯利康公司的EMERALD-1研究显示，联合度伐利尤单抗和贝伐珠单抗显著推迟无进展生存期（PFS）。
- 研究对象为不适合手术切除的肝细胞癌患者，排除了肝外转移和严重食管胃底静脉曲张患者。
- 研究采用双盲设计，分为三组，分别为TACE联合度伐利尤单抗和贝伐珠单抗、TACE联合度伐利尤单抗、以及仅TACE组。
- 研究结果显示，联合治疗组的PFS显著改善，达到15.0个月，而仅TACE组为8.2个月。
- 关键次要终点中，TACE基础上仅联合度伐利尤单抗的PFS没有改善，显示出PD-1/PD-L1抗体的耐药性。
- 治疗有效率方面，联合治疗组的有效率有所提高，但不良反应也相应增加。
- 总生存期（OS）的改善尚未确定，需进一步随访以确认结果。
- 尽管PFS的主要终点达成，OS的改善仍存在悬念，系统治疗联合TACE尚不足以成为中期肝癌的标准治疗。
- 未来趋势可能是根据总生存期的获益来选择治疗模式，探索TACE与系统治疗的最佳组合。
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