I³LUNG国际联盟基于2396例晚期非小细胞肺癌患者数据，开发AI临床决策支持系统预测免疫治疗疗效。仅用临床-血液数据的模型内部测试AUC最高0.77，优于PD-L1等传统标志物。可解释AI工具显著提升医生预测准确率，非专家获益更大。研究发表于Nature Medicine。

Moderna与默沙东联合开发的个性化mRNA癌症疗法Intismeran，在黑色素瘤III期试验中取得积极结果，成为全球首个AI参与定制并获阳性结果的疗法。该疗法通过AI识别患者癌细胞新抗原，定制mRNA疫苗，联合K药激活免疫系统精准杀癌，显著降低复发风险。虽非彻底治愈癌症，但预示AI+mRNA定制药物时代来临，有望将癌症转为慢性病。

研究揭示，衰老引发的慢性炎症使促炎型髓系细胞增多，抑制抗PD-L1免疫治疗效果。胸腺素能抑制NF-κB通路，减少炎症，恢复老年小鼠肿瘤对免疫治疗的响应。补充锌可增强胸腺素活性，改善免疫功能。

研究表明，肌酸能够显著增强树突状细胞的能量代谢，提高其激活T细胞的能力，从而抑制黑色素瘤的生长。肌酸通过肌酸转运蛋白促进免疫激活，为癌症免疫治疗提供新的策略。人体实验也显示出类似效果，表明肌酸可作为辅助疗法改善免疫治疗的效果。

研究表明，NMN不仅具有抗衰老作用，还能通过重编程巨噬细胞增强抗肿瘤效果。在小鼠模型中，高剂量NMN显示出与PD-1抗体相似的抑瘤效果，主要通过将免疫抑制的M2型巨噬细胞转变为促炎的M1型，从而提升抗肿瘤活性。这一发现为肿瘤免疫治疗提供了新的思路。

研究发现，人体细胞制造数千种未记录的微型蛋白质，这些蛋白质与癌症和遗传病相关。科学家通过实验数据确认了这些微型蛋白质的存在，并建立了新的分类标准，推动了药物研发。这些新发现的肽证蛋白为癌症免疫治疗提供了新的靶点，可能改善早期诊断和治疗效果。未来的研究将重点验证这些微型蛋白质的功能及其在疾病中的作用。

2025年7月，默沙东公司宣布KEYNOTE-937研究因未达主要终点而终止。该研究涉及959例高危复发肝癌患者，结果显示帕博利珠单抗未改善无复发生存期和无远处转移生存期，安全性良好，免疫治疗未能降低术后复发风险，期待进一步分析结果。

在ASCO会议上，讨论了肝癌术后辅助治疗的研究进展。研究表明，免疫治疗和靶向治疗未能有效降低复发风险，需进行前瞻性研究验证。围手术期治疗显示改善生存期的潜力，未来可能成为标准治疗。对于晚期肝癌，手术切除结合系统治疗或可提高长期生存率。

胆道癌（BTC）包括胆管癌和胆囊癌。尽管晚期BTC的治疗有所进展，如化疗联合免疫治疗，但中位生存期仅延长约2个月，仍然较低。靶向治疗和免疫治疗为部分患者提供生存机会，但整体效果有限。并发症管理和生活质量维持仍是治疗中的重要挑战。

本文讨论了免疫治疗在结肠癌和乳腺癌中的应用，强调了ERBB2的预后价值和新辅助治疗的潜在优势。研究表明，特定治疗方案能显著提高患者的生存率和病理完全缓解率，建议在达到完全缓解后继续治疗至少6个月。

肝癌二线及后线治疗面临巨大临床需求，现有指南多基于索拉非尼失败患者，但一线治疗已升级为靶向联合免疫治疗。患者需求超前于指南，需重新讨论二线治疗方案，选择时需考虑耐药类型、病灶进展及患者耐受性，并增加局部治疗，临床试验也是重要选择。

本研究评估了局部晚期肝细胞癌患者在接受局部治疗加免疫治疗后的长期临床结果。结果显示，46%的患者达到了完全缓解，且这些患者的三年生存率显著高于未达完全缓解者，强调了该治疗方案在改善患者预后的潜力。

本研究评估了局部晚期肝细胞癌患者在接受局部治疗加免疫治疗后的长期临床结果。结果显示，46%的患者达到了完全缓解，且这些患者的三年生存率显著高于未达完全缓解的患者，强调了该治疗方案在改善患者预后的潜力。

今年ESMO年会上的一项研究发现，肝细胞癌患者接受阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗辅助治疗后，RFS获益降低，且两组的RFS曲线合拢。up-to-7标准以内的患者未观察到RFS改善。OS结果尚未成熟。T+A方案不适用于肝癌术后辅助治疗。高危复发患者需规范密切随访和预防措施。免疫治疗前景不乐观。

两项研究完成后，双免疫治疗在晚期肝癌一线治疗中获批准。O+Y方案的疗效更强，但不良反应更多。对于不适合靶向治疗的患者，双免疫治疗是一线治疗的选择。双免疫治疗联合靶向治疗可提高疗效。已接受靶向联合免疫治疗的患者可考虑升级为双免疫治疗。

本文介绍了三项肝胆道系统肿瘤治疗的研究成果：贝伐珠单抗联合厄罗替尼维持治疗可延长胆管癌患者的PFS；GC化疗与卡培他滨相比未能更好地推迟肿瘤复发或延长患者生存；化疗联合免疫治疗的有效率还不够高，可能还不能成为合格的新辅助治疗。